Insecticide-Behandelde netten (ITN's) zijn de afgelopen twee decennia de hoeksteen geworden van malariapreventie. Hun wijdverbreide gebruik heeft een belangrijke rol gespeeld bij het voorkomen van de ziekte en het redden van levens. Sinds 2000 hebben wereldwijde inspanningen ter bestrijding van malaria, onder meer via ITN-campagnes, meer dan 2 miljard gevallen van malaria en bijna 13 miljoen sterfgevallen voorkomen.
Ondanks enige vooruitgang zijn malariamuggen in veel gebieden resistent geworden tegen de insecticiden die gewoonlijk worden gebruikt in met insecticiden behandelde klamboes, met name pyrethroïden. Dit vermindert de effectiviteit ervan en ondermijnt de vooruitgang in malariapreventie. Deze groeiende dreiging heeft onderzoekers ertoe aangezet de ontwikkeling van nieuwe klamboes die een langdurigere bescherming tegen malaria bieden, te versnellen.
In 2017 adviseerde de WHO het eerste met insecticide behandelde klamboe, ontworpen om effectiever te zijn tegen pyrethroïde-resistente muggen. Hoewel dit een belangrijke stap voorwaarts was, is verdere innovatie nodig om met insecticide behandelde klamboes met dubbele werking te ontwikkelen, hun effectiviteit tegen insecticide-resistente muggen en hun impact op malaria-overdracht te evalueren, en hun kosteneffectiviteit te beoordelen.
Deze visuele weergave werd gepubliceerd ter gelegenheid van Wereldmalariadag 2025 en belicht het onderzoek, de ontwikkeling en de inzet van met twee insecticiden behandelde netten (DINET's). Deze netten zijn het resultaat van jarenlange samenwerking tussen landen, gemeenschappen, fabrikanten, financiers en een reeks mondiale, regionale en nationale partners.
In 2018 lanceerden Unitaid en het Global Fund het New Nets-project, onder leiding van de Coalition for Innovative Vector Control in nauwe samenwerking met nationale malariaprogramma's en andere partners, waaronder het US President's Malaria Initiative, de Bill & Melinda Gates Foundation en MedAccess. Het project ondersteunt het genereren van bewijs en pilotprojecten om de overgang naar met twee insecticiden behandelde klamboes in ten zuiden van de Sahara gelegen delen van Afrika te versnellen en zo de pyrethroïderesistentie aan te pakken.
De netwerken werden voor het eerst in 2019 in Burkina Faso geïnstalleerd en in de daaropvolgende jaren in Benin, Mozambique, Rwanda en de Verenigde Republiek Tanzania om te testen hoe de netwerken onder verschillende omstandigheden presteren.
Tegen eind 2022 zullen er via het New Mosquito Nets-project, in samenwerking met het Global Fund en het Malaria Initiative van de Amerikaanse president, meer dan 56 miljoen klamboes zijn geïnstalleerd in 17 landen in ten zuiden van de Sahara gelegen delen van Afrika waar resistentie tegen insecticiden is vastgesteld.
Klinische studies en pilotstudies hebben aangetoond dat netten met insecticiden met een dubbele werking de malariabestrijding met 20-50% verbeteren in vergelijking met standaardnetten die alleen pyrethrines bevatten. Daarnaast hebben klinische studies in de Verenigde Republiek Tanzania en Benin aangetoond dat netten met pyrethrines en chloorfenapyr het aantal malaria-infecties bij kinderen van 6 maanden tot 10 jaar aanzienlijk verminderen.
Om de inzet en monitoring van de volgende generatie muskietennetten, vaccins en andere innovatieve technologieën op te schalen, is voortdurende investering in programma's voor malariabestrijding en -eliminatie nodig. Hierbij hoort ook de aanvulling van het Global Fund en de Gavi Vaccine Alliance.
Naast nieuwe klamboes ontwikkelen onderzoekers ook een reeks innovatieve hulpmiddelen voor de bestrijding van muggen, zoals ruimteafweermiddelen, dodelijke lokmiddelen voor thuis (gordijnroedebuizen) en genetisch gemanipuleerde muggen.
Plaatsingstijd: 08-07-2025