InsecticideGeïmpregneerde muskietennetten (ITN's) zijn de afgelopen twee decennia de hoeksteen geworden van de inspanningen om malaria te voorkomen, en hun wijdverbreide gebruik heeft een belangrijke rol gespeeld bij het voorkomen van de ziekte en het redden van levens. Sinds 2000 hebben wereldwijde inspanningen om malaria te bestrijden, onder meer door middel van ITN-campagnes, meer dan 2 miljard gevallen van malaria en bijna 13 miljoen sterfgevallen voorkomen.
Ondanks enige vooruitgang hebben malariamuggen in veel gebieden resistentie ontwikkeld tegen de insecticiden die gewoonlijk in met insecticide behandelde klamboes worden gebruikt, met name pyrethroiden. Dit vermindert de effectiviteit van de klamboes en ondermijnt de vooruitgang in de malariapreventie. Deze groeiende dreiging heeft onderzoekers ertoe aangezet de ontwikkeling van nieuwe klamboes die een langduriger bescherming tegen malaria bieden, te versnellen.
In 2017 adviseerde de WHO het eerste met insecticide behandelde klamboe dat effectiever zou zijn tegen pyrethroïde-resistente muggen. Hoewel dit een belangrijke stap voorwaarts was, is verdere innovatie nodig om klamboes met een dubbele werking te ontwikkelen, hun effectiviteit tegen insecticide-resistente muggen te evalueren, hun impact op de overdracht van malaria te beoordelen en hun kosteneffectiviteit te bepalen.
Deze afbeelding, die is gepubliceerd in aanloop naar Wereldmalariadag 2025, belicht het onderzoek, de ontwikkeling en de inzet van met twee insecticiden behandelde muskietennetten (DINETs) – het resultaat van jarenlange samenwerking tussen landen, gemeenschappen, fabrikanten, financiers en een reeks wereldwijde, regionale en nationale partners.
In 2018 lanceerden Unitaid en het Global Fund het New Nets-project, onder leiding van de Coalition for Innovative Vector Control in nauwe samenwerking met nationale malaria-programma's en andere partners, waaronder het US President's Malaria Initiative, de Bill & Melinda Gates Foundation en MedAccess. Het project had als doel bewijsvergaring en pilotprojecten te ondersteunen om de overgang naar met twee insecticiden behandelde klamboes in Sub-Sahara Afrika te versnellen en zo pyrethroïde-resistentie aan te pakken.
De netwerken werden voor het eerst geïnstalleerd in Burkina Faso in 2019, en in de daaropvolgende jaren in Benin, Mozambique, Rwanda en de Verenigde Republiek Tanzania om te testen hoe de netwerken presteren onder verschillende omstandigheden.
Eind 2022 zal het New Mosquito Nets-project, in samenwerking met het Global Fund en het US President's Malaria Initiative, meer dan 56 miljoen klamboes hebben geïnstalleerd in 17 landen in Afrika ten zuiden van de Sahara waar resistentie tegen insecticiden is vastgesteld.
Klinische onderzoeken en pilotstudies hebben aangetoond dat netten met insecticiden met een dubbele werking de malariabestrijding met 20-50% verbeteren in vergelijking met standaardnetten die alleen pyrethrinen bevatten. Daarnaast hebben klinische onderzoeken in de Verenigde Republiek Tanzania en Benin aangetoond dat netten met pyrethrinen en chloorfenapyr de malaria-infectiepercentages bij kinderen van 6 maanden tot 10 jaar aanzienlijk verlagen.
Om de inzet en monitoring van de volgende generatie muggennetten, vaccins en andere innovatieve technologieën op te schalen, zijn voortdurende investeringen in programma's voor malariabestrijding en -eliminatie nodig, waaronder het aanvullen van het Global Fund en de Gavi Vaccine Alliance.
Naast nieuwe klamboes ontwikkelen onderzoekers een reeks innovatieve methoden voor vectorbestrijding, zoals insectenwerende middelen voor ruimtes, dodelijke lokmiddelen voor thuisgebruik (buisjes voor gordijnroedes) en genetisch gemodificeerde muggen.
Geplaatst op: 8 juli 2025