Het gebruik vaninsecticideGeïmpregneerde muskietennetten (ITN's) zijn een door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbevolen strategie ter preventie van malaria. Nigeria distribueert al sinds 2007 regelmatig ITN's tijdens interventies. Interventieactiviteiten en -middelen worden vaak bijgehouden met behulp van papieren of digitale systemen. In 2017 introduceerde de ITN-activiteit aan de Ondo Universiteit een digitale methode om de aanwezigheid bij trainingen te registreren. Na de succesvolle lancering van de ITN-campagne in 2017 zijn er plannen om andere aspecten van de campagne te digitaliseren om de verantwoording en efficiëntie van de ITN-distributie te verbeteren. De COVID-19-pandemie heeft extra uitdagingen met zich meegebracht voor de ITN-distributie die voor 2021 gepland stond, en er zijn aanpassingen gedaan aan de planningsstrategieën om ervoor te zorgen dat het evenement veilig kan worden uitgevoerd. Dit artikel presenteert de lessen die zijn geleerd tijdens de ITN-distributie in 2021 in de staat Ondo, Nigeria.
De campagne maakte gebruik van een speciale RedRose-app voor mobiele apparaten om de campagneplanning en -uitvoering te monitoren, informatie over huishoudens te verzamelen (inclusief personeelstraining) en de overdracht van geïmpregneerde muskietennetten tussen distributiecentra en huishoudens te volgen. De muskietennetten worden gedistribueerd via een eentraps huis-aan-huisdistributiestrategie.
De microplanningactiviteiten worden vier maanden voor het evenement afgerond. Het nationale team en de technische assistenten van de lokale overheid werden getraind om microplanningactiviteiten uit te voeren op lokaal, wijk-, gezondheids- en gemeenschapsniveau, inclusief microkwantificering van insecticide-geïnoculeerde netten. De technische assistenten van de lokale overheid gingen vervolgens naar hun lokale overheden om begeleiding te bieden, gegevens te verzamelen en kennismakingsbezoeken af te leggen voor wijkmedewerkers. De wijkoriëntatie, gegevensverzameling en bewustmakingsbezoeken vonden plaats in groepsverband, met strikte naleving van de COVID-19-preventieprotocollen en -richtlijnen. Tijdens het verzamelen van gegevens verzamelde het team wijkplattegronden (patronen), lijsten van gemeenschappen, bevolkingsgegevens van elke wijk, de locaties van distributiecentra en verzorgingsgebieden, en het aantal mobilisatoren en distributeurs dat in elke wijk nodig was. De wijkplattegrond werd ontwikkeld door de wijkverantwoordelijken, wijkontwikkelingsmanagers en vertegenwoordigers van de gemeenschap en omvatte nederzettingen, gezondheidsfaciliteiten en distributiecentra.
Doorgaans hanteren campagnes voor geïmpregneerde muskietennetten (ITN's) een tweefasige, gerichte distributiestrategie. De eerste fase bestaat uit mobilisatiebezoeken aan huishoudens. Tijdens deze bezoeken verzamelen censusteams informatie, zoals de grootte van het huishouden, en verstrekken ze NIS-kaarten aan huishoudens waarop het aantal ITN's staat vermeld waar ze recht op hebben bij het distributiepunt. Het bezoek omvat ook voorlichtingssessies over malaria en het gebruik en onderhoud van muskietennetten. Mobilisatie en enquêtes vinden meestal 1-2 weken vóór de distributie van de ITN's plaats. In de tweede fase moeten vertegenwoordigers van de huishoudens met hun NIS-kaarten naar een aangewezen locatie komen om de ITN's te ontvangen waar ze recht op hebben. Deze campagne daarentegen hanteerde een eenfasige huis-aan-huisdistributiestrategie. Deze strategie houdt in dat er één bezoek aan het huishouden plaatsvindt, waarbij mobilisatie, telling en distributie van ITN's gelijktijdig plaatsvinden. De eenfasige aanpak is bedoeld om drukte bij de distributiecentra te vermijden en zo het aantal contacten tussen distributieteams en huishoudens te verminderen, om zo de verspreiding van COVID-19 tegen te gaan. De huis-aan-huisdistributiemethode houdt in dat teams worden gemobiliseerd en ingezet om geïmpregneerde muskietennetten (ITN's) op te halen bij distributiecentra en deze rechtstreeks bij de huishoudens af te leveren, in plaats van dat huishoudens de ITN's op vaste punten ophalen. De mobilisatie- en distributieteams gebruiken verschillende vervoersmiddelen – te voet, per fiets en met de auto – afhankelijk van de topografie van elke locatie en de afstanden tussen de huishoudens. Conform de nationale richtlijnen voor malaria-immunisatie krijgt elk huishouden één dosis malaria-vaccin, met een maximum van vier doses per huishouden. Als het aantal gezinsleden oneven is, wordt het aantal naar boven afgerond.
Om te voldoen aan de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie en het Nigeriaanse Nationale Centrum voor Ziektebestrijding en -preventie met betrekking tot COVID-19, zijn de volgende stappen genomen tijdens de distributie van deze donatie:
Het voorzien van bezorgers van persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM's), waaronder maskers en handdesinfectiemiddel;
Volg de COVID-19-preventiemaatregelen, waaronder het bewaren van fysieke afstand, het te allen tijde dragen van mondkapjes en het toepassen van handhygiëne; en
Tijdens de mobilisatie- en distributiefasen ontving elk huishouden gezondheidsvoorlichting. De informatie, die in lokale talen werd verstrekt, behandelde onderwerpen zoals malaria, COVID-19 en het gebruik en onderhoud van met insecticiden behandelde klamboes.
Vier maanden na de start van de campagne werd in 52 districten een huishoudenquête gehouden om de beschikbaarheid van met insecticide behandelde muskietennetten in huishoudens in kaart te brengen.
RedRose is een mobiel platform voor gegevensverzameling met geolocatiefunctionaliteit om de aanwezigheid bij trainingssessies te registreren en de overdracht van geld en activa tijdens mobilisatie- en distributiecampagnes te monitoren. Een tweede digitaal platform, SurveyCTO, wordt gebruikt voor monitoring tijdens en na het proces.
Het team Informatie- en Communicatietechnologie voor Ontwikkeling (ICT4D) was verantwoordelijk voor het instellen van de Android-mobiele apparaten vóór de training, en ook vóór de mobilisatie en distributie. Het instellen omvat het controleren of het apparaat goed werkt, het opladen van de batterij en het beheren van de instellingen (inclusief geolocatie-instellingen).
Geplaatst op: 31 maart 2025